克米特·科爾-2012 年 1 月 26 日
澳大利亞研究人員查看了有關精神藥物對老年人跌倒影響的文獻;任何隨機試驗的最大效果是通過停用精神藥物來實現的。
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克米特·科爾Kermit Cole,MFT,Mad in America 的創始編輯,在新墨西哥州聖達菲市擔任夫妻和家庭治療師。受 Open Dialogue 的啟發,他作為團隊的一員工作,並為有成員被確定為患者的夫婦和家庭提供諮詢。他在住院治療方面的工作——主要是與嚴重創傷和/或“精神病”的客戶——導致對系統哲學和實踐的力量和美的欣賞,作為對個體病理學的普遍關注的替代方案。作為一名前電影製片人,他擁有哈佛大學的心理學本科和碩士學位,以及費城關係委員會的 MFT 學位。他是陶斯研究所和布魯塞爾自由大學的博士生。您可以通過kcole@madinamerica.com 與他聯繫。

精神藥物引起的老年人跌倒:旨在減少該問題的干預措施的回顧

抽象的

跌倒是老年人常見的健康問題,精神藥物已被確定為重要的獨立跌倒風險因素。本文的目的是回顧有關精神藥物對老年人跌倒影響的文獻,特別關注支持盡量減少使用精神藥物以降低跌倒風險的證據。文獻檢索確定了 18 項符合精神藥物戒斷研究有效性評價納入標準的隨機試驗,其中 4 項具有跌倒結果。其中一項以減少社區精神藥物使用為目標,報告稱跌倒減少了 66%,而其他研究表明在減少精神藥物使用方面取得了一些成功,但對跌倒的影響參差不齊。其他隨機試驗評估了一般減少精神藥物或特定類別的精神藥物(例如苯二氮卓類藥物)的各種方法,但沒有報告與跌倒相關的結果。總體而言,這些研究報告在減少精神藥物使用方面取得了一定的成功,並且一些報告報告關鍵結果沒有惡化或惡化有限,例如睡眠質量或與停用精神藥物相關的行為困難。減少精神藥物的處方(例如,首先尋求非藥物替代品來代替處方,或者,對於那些認為有必要使用這些藥物的患者,定期監測並努力停止使用或逐漸停止使用)由於三個原因,需要成為臨床實踐中的重點。首先,精神藥物通常是為老年人開具的,無論是在社區,尤其是在寄宿照料環境中,它們在許多臨床群體中的有效性受到質疑。其次,有強有力的證據表明,跌倒風險顯著增加與使用多種精神藥物之間存在關聯,包括苯二氮卓類藥物(尤其是長效藥物)、抗抑鬱藥和抗精神病藥物。最後,迄今為止任何預防跌倒的隨機試驗的最大效果是通過單一干預措施實現的,該干預措施包括讓精神藥物使用者戒掉藥物。並且它們在許多臨床組中的有效性受到質疑。其次,有強有力的證據表明,跌倒風險顯著增加與使用多種精神藥物之間存在關聯,包括苯二氮卓類藥物(尤其是長效藥物)、抗抑鬱藥和抗精神病藥物。最後,迄今為止任何預防跌倒的隨機試驗的最大效果是通過單一干預措施實現的,該干預措施包括讓精神藥物使用者戒掉藥物。並且它們在許多臨床組中的有效性受到質疑。其次,有強有力的證據表明,跌倒風險顯著增加與使用多種精神藥物之間存在關聯,包括苯二氮卓類藥物(尤其是長效藥物)、抗抑鬱藥和抗精神病藥物。最後,迄今為止任何預防跌倒的隨機試驗的最大效果是通過單一干預措施實現的,該干預措施包括讓精神藥物使用者戒掉藥物。

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By bangqu

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